Prenadraženo debelo crijevo ili iritabilni kolon je bolest savremenog covjeka.

Ova bolest u medicini poznata je pod više naziva, spasticki kolon, spasticki kolitis, mukozni kolitis, prenadraženo debelo crijevo, kao i sindrom iritabilnog kolona. To je u biti bolest savremenog covjeka. Posljednih godina gastroenterolozi registruju sve veci broj pacijenata sa tom dijagnozom.

Smatra se da na Zapadu ta bolest pogada od 6 do 22 posto stanovništva. Grubi proracuni pokazuju da više od 100 miliona ljudi u svijetu pati od iritabilnog kolona. Oboljeti mogu i djeca i ljudi u zrelim godinama, ali bolest se najcešce javlja izmedu 20 i 29 godine života.

Uzroci oboljenja

Prave uzroke prenadraženog debelog crijeva medicina još nije utvrdila. Kod ovog oboljenja nema izraslina ni promjena na crijevima, ali normalna pokretljivost crijeva (peristaltika) ne funkcionira kako treba. Iritabilni kolon uzrokuje neugodan osijecaj i brigu, ali ne cini trajnu štetu crijevima, ne izaziva krvarenja, niti vodi nekoj drugoj ozbiljnijoj bolesti poput raka. Istraživanja ukazuju da su crijeva ljudi sa iritabilnim kolonom osijetljiva na mnoge stvari, pocevši od odredenih namirnica pa do stresa.

Glavni simptomi.

Bol i neugoda u stomaku glavni su simptomi. Iritabilni kolon ima šaroliku simptomatologiju. Neki pacijenti pate od zatvora, drugi imaju proljeve, a treci imaju izmjene jednog i drugog. Dio pacijenata osjeca nadutost, drugi stalno cuju "rad crijeva". Neki pacijenti imaju naglu potrebu za odlaskom u toalet, ali se ništa ne dogada ili se u stolici pojavi sluz.

Postavljanje dijagnoze.

Dijagnostika obuhvata prvo temeljit razgovor sa ljekarom, kako bi se prepoznali simptomi i iskljucile druge bolesti (divertikulits, cir na dvanaestercu, problemi sa zuci, parazitske bolesti, rani ulcerozni kolitis).

Kod pacijenata starijih od 40 god, koji ranije nisu imali problema sa prenadraženim kolonom, važno je iskljuciti mogucnost postojanja polipa i tumora. Kod žena treba iskljuciti neke bolesti genitalnog trakta, koje mogu biti skrivene iza slicnih simptoma. Da bi došli do sigurne dijagnoze treba da se uradi sve od laboratorijskih pretraga izmeta do rendgenskih pretraga uz primjnu kontrastnog sredstva te irigoradiografije.

Lijecenje

Više je nacina lijecenja, ali je najbitnije da nema organskih oboljenja. Ljekar mora pacijentu objasniti stanje i odabrati individualnu terapiju. Glavni cilj lijecenja je uspostavljanje redovnog rada crijeva. U ishranu uvesti hranu bogatu prehrambenim vlaknima, koja pomaže tako što poboljšava rad crijeva, piti mnogo tekucine i izbjegavati hranu koja izaziva teškoce.

Kako je bolest povezana sa stresom (koji danas nije lako izbjeci), u lijecenju je potrebno neophodno pokušati smanjiti stres. Lijekovi za smirenje mogu smanjiti napetost za vrijeme najgorih simptoma, a kod vrlo opasnih napada primjenjuju se cak i antidepresanti. U svakom slucaju treba izbjegavati laksante (sredstva za cišcenje), jer oni mogu stvoriti ovisnost i oslabiti rad crijeva.

Lijecenje iritabilnog kolona je jako dugotrajno i ne tako jednostavno. Moramo voditi racuna o svom psihickom stanju, smanjiti svakodnevni stres i pravilnoj ishrani - tj. hranu bogatu prehrambenim vlaknima.

U cestim slucajevima ljekar prepisuje granule koje se zovu "Manevac" i uzimaju se najmanje jednom dnevno, ali ih je najbolje uzeti pred spavanje, jednu supenu kašiku i zaliti sa 1 do 2 case vode.

Dr. Zdenka Besara

pedijatar